This site uses cookies.
Some of these cookies are essential to the operation of the site,
while others help to improve your experience by providing insights into how the site is being used.
For more information, please see the ProZ.com privacy policy.
This person has a SecurePRO™ card. Because this person is not a ProZ.com Plus subscriber, to view his or her SecurePRO™ card you must be a ProZ.com Business member or Plus subscriber.
Affiliations
This person is not affiliated with any business or Blue Board record at ProZ.com.
Services
Translation, Editing/proofreading
Expertise
Specializes in:
Poetry & Literature
Education / Pedagogy
Medical: Dentistry
General / Conversation / Greetings / Letters
Medical: Health Care
Linguistics
Medical (general)
Social Science, Sociology, Ethics, etc.
Rates
Portfolio
Sample translations submitted: 1
English to Slovak: HOW OLD AM I? AGE ESTIMATION IN LIVING ADULTS: A CASE REPORT (Koľko mám rokov? Odhadovanie veku u živých dospelých jedincov. Prípadová štúdia) General field: Medical Detailed field: Medical: Dentistry
Source text - English HOW OLD AM I? AGE ESTIMATION IN LIVING ADULTS: A CASE REPORT
C. Cattaneo1, D. De Angelis1, M. Ruspa2, D. Gibelli1, R. Cameriere2, M. Grandi1
1LABANOF, Laboratorio di Antropologia ed Odontologia Forense, Istituto di Medicina Legale e delle Assicurazioni, Università degli Studi di Milano, Milan, Italy
2SVS, Soccorso Violenza Sessuale, Clinica Mangiagalli, Fondazione Policlinico – Regina Elena, Milan, Italy
ABSTRACT
Age estimation is a common task in forensic medicine. Odontologists are frequently involved in the age assessment of human remains or living juveniles. The need to estimate the age of living individuals is becoming more frequent, because of the increasing number of immigrants (illegal or otherwise) without acceptable identification documents and with missing or uncertain birth dates. Whereas age estimation in subadults is usually performed by methods based on the physiological growth of bones and teeth, in the case of living adults age determination is more difficult, because body maturation has come to an end and the most commonly used procedures in forensics on human remains are too invasive for the living individual.
The following case report aims at highlighting the difficulties of performing age estimation in the living adult and the importance of a multidisciplinary approach including forensic odontology: a middle-aged woman from Ethiopia who was supposed to be 62 years old (according to one set of documents), was removed from employment lists as she had reached the retirement age for Italy. However another set of documents indicated a younger age (46 years). Hormonal dosage of E2 (17-β estradiol) and FSH (Follicle Stimulating Hormone) showed an age close to the begininng of menopause. An experimental dental method, based on the decrease of canine pulp chamber with age, was performed in order to obtain more information: the result was an estimation of a 47-57 age range. Combined results suggested that it was more likely that the actual age of the woman was closer to 46 than to 62.
(J Forensic Odontostomatol 2008;27:2:39-43)
Age estimation has quickly become a very active field of research in forensic sciences; in recent years age estimation in the living has become a more frequent request from courts. Its main application has been on subadults, concerning the verification of imputability in subjects, often immigrants, lacking valid identification documents. Commonly used for this task are analyses of hand and wrist ossification according to the Greulich and Pyle atlas1, Tanner-Whitehouse2 and FELS methods3, radiographic analysis of the clavicle’s sternal articular surface4,5, dental methods based on a parodontic radiograph, and an in detail analysis of third molar development, among which Demirjian6,7,8 and Mincer9,10 stadiation are frequently used in the juridical context. In the living special attention must be given to the most frequently indicated age thresholds for imputability provided by laws in different countries (14, 16, 18, 21 years), although ethnic and sexual variability should be considered. Difficulties in age assessment in case of the living were stressed in 2001 by The Study Group on Forensic Age Diagnostic11; the group has proposed guidelines for age estimation in the living, with a three-step procedure including a physical examination concerning anthropometric analysis and sexual development assessment, dental analysis by panoramic radiograph, and radiographic study of the left hand; if the 21 year threshold is considered, clavicle sternal end radiographic examination is also suggested.
However living adults are a greater problem for age assessment.
Age estimation in the living more and more commonly concerns adults, frequently over 50 years of age, without identification documents, and is usually requested in order to verify if they have reached retirement age limits; the subjects are often immigrants, who cannot indicate with precision their date of birth and therefore their chronological age. When they are supposed to have reached retirement age, a pension may be provided by the welfare system, sometimes with removal from employment lists. This phenomenon is destined to increase in the next few years: e.g. in Italy 2,402,157 legal immigrants were registered up to 2005, among whom only 579,714 under 20 (24.1%); 75.9% of cases are adults14. In order to maintain their employment, or to ask for retirement, an age estimation is required; in these cases very few methods can be used.
Age determination in the living adult is more difficult because body maturation has come to an end and the most commonly used procedures in forensics on human remains are too invasive. An attempt at age estimation in living adults was performed by Ritz-Timme et al. using the aspartic acid racemization technique from dentine12,13.
Although this lacks standardization, the authors report a high precision; however, dentine biopsy is invasive, although the authors report that the technique is of low risk13. Furthermore the method is expensive and complex.
One other method may involve radiological observation of pulp chamber reduction, discussed by Kvaal et al.,18. More recently Cameriere et al., have taken these notions into consideration again and suggested the use of the ratio between the pulp chamber and tooth area from canine tooth radiographs15,16,17. The method is based on the physiological decrease of pulp chamber volume - which, as mentioned previously - has been analyzed by other dental methods of age estimation 18, and concerns 2D metrical measurements of parameters on a radiograph; this method is based on a similar procedure to Kvaal’s, but attempts to measure areas and standardize the measurements by using computer software. The ratio between the measured area of a tooth and the area of its pulp chamber is calculated on a digitalized panoramic radiograph with the aid of specific software (Photoshop®). The values are inserted in a regression formula, which provides the age of the subject with an error of +/- 5 years. The first results published by the authors are encouraging, although more research needs to be performed. At present, this may be the only feasible age estimation method for living adults, though it still has to be assessed on different populations.
This case report provides an example of age estimation in adults and highlights difficulties of the age estimation process in the living, and some possible solutions.
CASE
A woman required age estimation after she was removed from employment lists because she had reached, according to the welfare system, the retirement age threshold (65 years for men, 60 years for women) in Italy. She had arrived in Italy as a young woman with her family as a war refugee. Identification documents provided by the claimant (given to her by her father) indicated that she was born in Asmara (Ethiopia) on January 1st 1944 (giving her an estimated age of 62 years). Her father however had told her that in order for her to qualify at the time as a political refugee he had had to falsify the documents to make her appear older. In fact other documents subsequently found by her relatives pointed out a birthdate of January the 1st 1960 (an estimated age of only 46 years). The claimant did not know how to prove one or the other. She only remembered she arrived in Italy in 1984, when she was an adult. After she arrived to Italy, she gave birth to two sons, in 1985 and in 1990. Although this circumstantial evidence seemed to indicate a “younger” solution, it could not exclude that she had had her last son at the age of 46. To verify the woman’s theory the judge requested an expert opinion which involved a forensic pathologist, a forensic odontologist and a gynaecologist. During the medical examination, the woman showed an apparent age between 45 and 55 years, based on general external appearance (initial skin wrinkling and hair greying); the claimant had brought previously performed vertebral, knee and chest radiographs, which provided no indication of severe degenerative pathology. She reported she had always been in perfect health and that since 2001 her menstrual flow had come to a halt. The gynaecological examination pointed out dystrophy of external genitalia, ectropion, and normal vaginal trophism, without pathological signs. Ultrasound revealed a fibrous uterus, with thinning of the endometrial rima, and ovaries without follicles.
A hormonal dosage aimed at E2 (17-β estradiol) and FSH (Follicle Stimulating Hormone) rate analysis, which give an indication of ovarian function, was performed. The results indicated the beginning of menopause.
A panoramic dental radiograph (PDR) was performed in order to verify the ratio between pulp chamber and dental area from canines, according to Cameriere’s method15,16,17. A digital periapical radiograph of the right maxillary canine was also taken. The PDR was digitized using a Nikon Coolpix 5000 camera (Fig.1). With the aid of Adobe Photoshop® CS2 the forensic odontologist measured the areas of the right maxillary canine and its pulp chamber on both the PDR and periapical radiograph (Figs.2,3). Copies were sent by e-mail to another odontologist who used the same method with similar results: 47 to 57 years of age with a 52 year mean age.
DISCUSSION
In living adults, age estimation techniques commonly used in the deceased are not feasible. Aspartic acid racemization requires a dentine biopsy with consequent limits concerning the invasive procedure, possible complications, technical problems in replicability and standardization as well as time and costs. The only indication of age may come from the examination of sexual characteristics and hormonal dosage, although a high racial and interindividual variability must be considered. In this case, gynaecological and hormonal tests showed that the woman was at the beginning of menopause; the mean menopausal age is reported to be 49.5 - 51 years among the South African black population19,20, 48.28 years among the Western Kenyan black population21, without significant variation concerning social and economic factors: these data agree with the age estimation provided by the Cameriere et al. method which indicated an age between 47 and 57 years, with a mean of 52 years15,16,17.
In conclusion, gynaecological tests and the dental method indicated an age of 48-52 years; these data are more consistent with the possibile date of birth provided by the relatives (January 1st 1960). The “ageless” woman kept her employment and now has to wait 14 years to retire. This was what she wanted, as she would have considered retirement inappropriate for her lifestyle, as did not “feel” 60.
This case report has provided no real solution to the problem, but has indicated some possible paths to pursue and the importance of a multidisciplinary approach. There are currently no recommendations concerning the correct age estimation procedure to apply on living adults, and very little experience; in fact, none of the commonly used methods are reliable enough in case of adults. In this case the Cameriere et al. method indicated a 10 year age range. However a combination of gynaecological and dental information provided a sensible age estimation and an orientation towards one of the two hypotheses.
Fig. 1: Detail of the right maxillary canine in the digital x-ray.
42
Fig. 2: total canine area highlighted by Photoshop® computer software.
Fig. 3: Pulp chamber area highlighted by Photoshop® computer software.
Translation - Slovak Koľko mám rokov? Odhadovanie veku u živých dospelých jedincov. Prípadová štúdia.
Abstrakt
Odhadovanie veku je bežná procedúra forenznej (súdnej) medicíny. Odontológovia sa často zaoberajú odhadovaním veku ľudských pozostatkov, takisto ako odhadovaním veku živých mladistvých. Potreba odhadnúť vek jedinca narastá so zvyšujúcim sa počtom imigrantov (legálnych alebo iných), ktorí nedisponujú platnými dokumentmi, potrebnými na identifikáciu a nie je možné určiť ich presný dátum narodenia. Zatiaľ čo odhadovanie veku u dospievajúcich sa zvyčajne vykonáva metódami založenými na fyziologickom raste kostí a zubov, v prípade dospelých jedincov je stanovenie veku zložitejšie, lebo vývin tela je už ukončený a najčastejšie používané procedúry forenznej medicíny, ktoré sa vykonávajú na pozostatkoch, sú príliš invazívne na to, aby mohli byť prevedené na živom jedincovi.
Nasledujúca štúdia je zameraná na poukázanie problémov pri odhadovaní veku živých dospelých jedincov a zdôraznenie dôležitosti multidisciplinárneho prístupu zahŕňajúceho forenznú (súdnu) odontológiu: žena v strednom veku pochádzajúca z Etiópie, ktorej predpokladaný vek bol 62 rokov (podľa jednej zbierky dokumentov) bola vyradená zo zoznamu práceschopných po dosiahnutí dôchodkového veku v Taliansku, i keď iná zbierka dokumentov naznačovala mladší vek a to 46 rokov. Hladina hormónov E2 (17-β estradiol) a folikostimulačného hormónu FSH ukázala vek približujúci sa začiatku menopauzy. Pre získanie ďalších informácií sa previedla experimentálna dentálna metóda, ktorá je založená na meraní poklesu zubnej dreni v očnom zube so zvyšujúcim sa vekom. Výsledkom merania bol odhad veku v rozpätí 47 až 57 rokov. Celkové výsledky teda naznačujú, že je pravdepodobnejšie, že ozajstný vek ženy bol bližšie k číslu 46 ako k číslu 62. (J Forensic Odontostomatol 2008;27:2:39-43)
Odhadovanie veku sa rýchlo stalo veľmi aktívnou oblasťou výskumu forenzných vied. V predchádzajúcich rokoch sa odhadovanie veku u živých ľudí stalo čoraz častejšou požiadavkou zo strany súdov. Tento úkon sa využíval hlavne u dospievajúcich a týkal sa overovania trestnoprávnej spôsobilosti subjektov, zväčša imigrantov, ktorým chýbali platné doklady. Na vykonanie tohto úkonu sa bežne používa analýza stupňa osifikácie ruky a zápästia podľa Greulych-Pyleovho atlasu, Tanner-Whitehousova metóda a FELS metóda, ďalej röntgenová analýza kĺbového povrchu hrudného konca kľúčnej kosti, dentálne metódy založené na röntgenovej snímke zubného tkaniva a detailnej analýze vývinu tretej stoličky, medzi ktorými sú Demirjianove a Mincerove stupne často používané v právnickom kontexte. U živých ľudí sa musí venovať špeciálna pozornosť najčastejšie indikovaným vekovým hraniciam pre trestnoprávnu zodpovednosť danou zákonmi v rôznych krajinách (14, 16, 18, 21 rokov), hoci aj etnická a pohlavná variabilita by mali byť brané do úvahy.
Študijná skupina zaoberajúca sa forenzným starnutím zdôraznila v roku 2001 ťažkosti spojené s odhadovaním veku v prípade živých jedincov. Skupina navrhla zásady pre stanovenie veku u živých ľudí pomocou trojkrokovej procedúry zahŕňajúcej fyzické vyšetrenie na základe antropometrickej analýzy, hodnotenia pohlavného vývoja, dentálnej analýzy pomocou panoramatického röntgenového snímku a röntgenovej štúdie ľavej ruky. Pri odhadovanom prekročení hranice 21 rokov sa navrhuje aj röntgenové vyšetrenie hrudného konca kľúčnej kosti.
Hodnotenie veku u živých dospelých jedincov však i naďalej zostáva väčším problémom.
Odhadovanie veku u živých jedincov sa čoraz bežnejšie týka dospelých nad 50 rokov, bez dokladov a je zvyčajne požadované kvôli overeniu dosiahnutia hranice dôchodcovského veku. Subjekty sú poväčšine imigranti, ktorí nevedia určiť s presnosťou svoj dátum narodenia a tým aj svoj biologický vek. Pri predpoklade, že dosiahli dôchodcovský vek im sociálny systém môže poukazovať penziu a v niektorých prípadoch ich aj odobrať zo zoznamov práceschopných ľudí. Tento fenomén je v nasledujúcich niekoľkých rokov predurčený k nárastu, napr. v Taliansku bolo od roku 2005 registrovaných 2 402 705 legálnych imigrantov medzi ktorými len 579 714 bolo mladších ako 20 rokov (24,1 %), ostatných 75,9% prípadov sa týkalo dospelých. V záujme zachovania svojho zamestnania alebo žiadosti o priznanie dôchodku, je potrebné stanoviť vek, avšak čo sa týka týchto prípadov, existuje len veľmi málo metód, ktoré môžu byt použité.
Určovanie veku u živých dospelých je zložitejšie, pretože vývin tela už dospel ku koncu a najčastejšie používané forenzné procedúry vykonávané na ľudských pozostatkoch sú príliš invazívne. Ritz Timmeom so svojim kolektívom uskutočnil pokus o stanovenie veku u živých dospelých, pričom použil techniku racemizácie asparagovej kyseliny z dentínu (zuboviny).
Hoci táto technika nebola ešte štandardizovaná, autori jej priznávajú vysokú presnosť. Napriek tomu, že je biopsia zuboviny (dentínu) invazívna, autori uvádzajú, že nie je riskantná. Okrem iného je však drahá a zložitá.
O jednej z ďalších metód, ktorá by mohla zahŕňať rádiologické pozorovanie redukcie zubnej drene, pojednával Kvaal a kol. Camiere, spolu s kolektívom, najnovšie znovu zvážil tieto myšlienky a navrhol využiť pomer medzi plochou zubu a jeho dreňou na röntgenových snímkach očných zubov. Táto metóda je založená na fyziologickom úbytku objemu zubnej drene, ktorá ako bolo spomenuté predtým, bola analyzovaná inými metódami odhadovania veku pomocou zubov a zahŕňa 2D metrické merania parametrov na röntgenovej snímke. Táto metóda je založená na procedúre podobnej Kvaalovej, ale pokúša sa zmerať plochy zubov a štandardizovať merania s využitím počítačového softwaru. Pomer medzi zmeranou plochou zubu a plochou jeho zubnej drene je vypočítavaný na digitalizovanom panoramatickom röntgene za pomoci konkrétneho softwaru (Photoshop®). Hodnoty sú vložené do regresnej rovnice, ktorá stanoví vek subjektu s odchýlkou +/- 5 rokov. Prvé výsledky, ktoré autori publikovali, sú povzbudzujúce, hoci je ešte potrebné previesť ďalší výskum. Momentálne je to však asi jediná prijateľná metóda odhadovania veku u živých dospelých, hoci sa musí ešte posúdiť na rozličnom obyvateľstve.
Tato prípadová štúdia poskytuje príklad odhadovania veku u živých dospelých ľudí a poukazuje na úskalia procesu odhadovania veku a niektoré možné riešenia.
Prípad
Žena požiadala o odhadnutie veku potom, čo bola odstránená zo zoznamov práceschopných ľudí, pretože podľa talianskeho sociálneho systému dosiahla hranicu dôchodkového veku (65 rokov pre mužov, 60 pre ženy). Do Talianska prišla ako mladá žena so svojou rodinou ako vojnový utečenec. Doklady slúžiace na identifikáciu dodané navrhovateľkou (ktoré jej dal otec) naznačovali, že sa narodila 1. Januára 1944 v Asmare (Etiópia) (stanovujúc jej vek na 62 rokov). Otec jej však povedal, že na to, aby bola kvalifikovaná ako politická utečenkina, musel sfalšovať jej dokumenty, aby to vyzeralo tak, že je staršia. Ďalšie dokumenty nájdené následne u jej príbuzných totiž poukazujú na dátum narodenia 1. januára 1960 (stanovujúc vek len 46 rokov). Navrhovateľka však nevedela dokázať platnosť ani jedného z dokumentov. Jediné, čo si pamätala bolo, že prišla do Talianska v roku 1984, v čase, keď už bola dospelá. Po príchode do Talianska porodila v roku 1985 a 1990 dvoch synov. Hoci sa zdalo, že tento nepriamy dôkaz naznačuje „mladšie“ riešenie, nemohlo sa vylúčiť, že svojho posledného syna mala vo veku 46 rokov.
Na overenie ženinej teórie požiadal sudca o názory expertov, čo zahŕňalo forenzného patológa, forenzného odontológa a gynekológa. Počas lekárskej prehliadky žena vykazovala zjavný vek medzi 45. až 55. rokom života, založeným na všeobecnom vonkajšom výzore (začínajúce vráskavenie kože a šedivenie vlasov). Navrhovateľka priniesla predošle vystavené röntgenové snímky chrbta, kolena a hrude, ktoré neudávali žiaden náznak vážnej degeneratívnej patológie. Žena udala, že mala stále vynikajúci zdravotný stav a že v roku 2001 prestala menštruovať.
Gynekologické vyšetrenie preukázalo dystrofiu vonkajších genitálií, entropiu a normálnu vaginálnu vlhkosť bez patologických zmien. Ultrazvuk odhalil vláknité vnútro maternice so stenčujúcou sa výstelkou a vaječníky bez prítomnosti cýst.
Vykonaná bola aj analýza hodnôt hladiny hormónov, zameraná na hormón E2 (17-β estradiol) a folikostimulačný hormón FSH, ktorá indikovala funkčnosť vaječníkov. Výsledky naznačovali začiatok menopauzy.
Vyhotovil sa panoramaticky zubný röntgenový snímok (PZSR), aby sa overil pomer medzi zubnou dreňou a plochou očného zubu podľa Cammerierovej metódy. Takisto sa vyhotovil aj digitálny periapikálny röntgenový snímok (pozn. intraorálny röntgenový snímok zubného koreňa) pravého horného očného zubu. Panoramatický röntgenový snímok bol digitalizovaný pomocou fotoaparátu Nikon Coolpix 5000 (Obr.1). Pomocou programu Adobe Photoshop® CS2 zmeral forenzný odontológ plochu pravého horného očného zubu a jeho zubnej drene na obidvoch, panoramatickom aj periapikálnom snímku. (Obr. 2, 3). Kópie boli zaslané emailom inému odontológovi, ktorý použil tú istú metódu s podobnými výsledkami: vek 47 až 57 rokov, s priemerným vekom 52 rokov.
Diskusia
Techniky používané na odhadovanie veku zosnulých nie sú prijateľné pre živých dospelých ľudí. Racemizácia asparagovej kyseliny vyžaduje biopsiu zuboviny s následnými obmedzeniami tykajúcich sa invazívnej procedúry, možných komplikácii, technických problémov s prevediteľnosťou a problémov so štandardizáciou, tak ako aj s časom a s nákladmi. Jediný vekový údaj môže pochádzať z vyšetrenia typických pohlavných znakov a hormonálnej hladiny hoci do úvahy sa musí brať aj vysoká variabilita medzi rasami a jedincami. V tomto prípade gynekologické a hormonálne testy preukázali, že sa žena nachádzala na začiatku menopauzy. Priemerný menopauzálny vek je udávaný v rozpätí od 49,5 – 51 rokov pre čiernu juhoafrickú populáciu, 48,28 pre čiernu populáciu z oblasti západnej Keni, bez významnej odchýlky tykajúcej sa sociálnych a ekonomických faktorov. Tieto údaje korešpondujú s odhadom veku stanovenej podľa Camerierovej metódy, ktorá poukazuje na vek medzi 47. až 57. rokom života, s priemerným vekom 52 rokov.
Na záver, gynekologické testy a zubná metóda naznačili vek 48 až 52 rokov. Tieto údaje zodpovedajú viac možnému dátumu narodenia, ktorý stanovili príbuzní (1. január 1960). Táto „nestarnúca“ žena si udržala zamestnanie a teraz musí čakať ešte 14 rokov, kým pôjde do dôchodku. To bolo to, čo si priala, pretože by nepovažovala svoj odchod do dôchodku primeraný k svojmu životnému štýlu, keďže sa necítila na 60.
Táto prípadová štúdia neposkytla žiadne reálne riešenie problému, ale naznačila možné cesty, ktoré sa dajú nasledovať a zdôraznila dôležitosť multidisciplinárneho prístupu. Momentálne neexistujú žiadne odporúčania, tykajúce sa použitia správnej metódy pri odhadovaní veku u živých dospelých ľudí. V tomto prípade metóda Cameriera a kol. indikovala 10 ročné vekové rozpätie, avšak kombinácia gynekologických a dentálnych informácií stanovila rozumný vekový odhad a orientáciu k jednej z dvoch hypotéz.
Obr. 1. Detailný röntgenový snímok pravého horného očného zubu
Obr. 2 Celková plocha očného zubu zvýraznená v programe Photoshop®
Obr. 3 Plocha zubnej drene zvýraznená v programe Photoshop®.
More
Less
Translation education
Master's degree - Constantine The Philosopher University in Nitra, major: Teacher Training: English Language and Literature, German Language and Literature
Experience
Years of experience: 12. Registered at ProZ.com: Sep 2016.
I offer translations from English to Slovak in the fields of:
- Linguistics
- Education / Pedagogy
- General / Conversation / Greetings / Letters
- Poetry & Literature
- Social Science, Sociology, Ethics, etc.
- Medicine (general, health care and dentistry)
and from German to Slovak in the fields of:
- Linguistics
- Education / Pedagogy
- General / Conversation / Greetings / Letters
- Social Science
Portfolio